Влияние мидокалма на степень интраабдоминальной гипертензии и локальное кровообращение в стенке кишечника в эксперименте

В. И. Сапегин, И. Д. Сапегин, Ф. Н. Ильченко

Аннотация


В острых экспериментах на кроликах при моделировании с помощью устройства нашей конструкции начального уровня интраабдоминальной гипертензии (ИАГ) 200 мм вод. ст. с последующим перекрытием поступления жидкости в эластичный контейнер в брюшной полости в течение 3 ч, изучено действие мидокалма (толперизона, 5 мг/кг, внутривенно, однократно) на динамику ИАГ, кровообращение, состояние кислородного баланса в тканях кишечника. На протяжении 3 ч наблюдения без применения препаратов дальнейших изменений ИАГ за счет тонуса мышц передней брюшной стенки не происходит, но наблюдается прогрессирующее замедление локального кровотока (- 35,33 ± 0,99 %, p < 0,01), угнетение дилататорной (- 20,02 ± 0,54 %, p < 0,01) и констрикторной (- 60,45 ± 1,17 %, p < 0,01) активности сосудов, а также снижение напряжения кислорода (- 47,18 ± 0,75 %, p < 0,01) в стенке кишечника в конце наблюдения. Мидокалм за счёт уменьшения тонуса мышц передней брюшной стенки уменьшает ИАГ (максимально через 1,5 ч до - 20,81 ± 0,84 %, p < 0,01) и препятствует снижению всех вышеуказанных показателей - локального кровотока (- 26,77 ± 0,41%, p < 0,01), угнетению дилататорной (- 16,51 ± 0,345, p < 0,01) и констрикторной (- 37,85 ± 0,61%, p < 0,01) реактивности сосудов, а также снижению напряжения кислорода в стенке кишечника (- 36,60 ± 1,18%, p < 0,01) в конце наблюдения. Применение мидокалма может расширить пределы применения консервативной терапии у больных с ИАГ и улучшить её результаты.


Ключевые слова


синдром интраабдоминальной гипертензии; кишечное кровообращение; мышечные релаксанты; толперизон; abdominal compartment syndrome; intestinal blood circulation; muscular relaxants; tolperisone

Полный текст:

PDF

Литература


А. И. Бекетов, И. Д. Сапегин, И. В. Полевик, Экспериментальное (доклиническое) изучение фармакологических средств, влияющих на мозговое кровообращение: методические рекомендации, Авиценна, Киев (2002).

Р. Р. Губайдуллин, Анестезиол. и реаниматол., № 7, 14 – 18 (2005).

Компендиум 2013 — лекарственные препараты, В. Н. Коваленко (ред.), Морион, Киев (2013).

И. Д. Сапегин, Экспер. и клин. фармакол., 64(2), 35 – 37 (2001).

В. I. Сапегiн, Ф. М. Iльченко, I. Д. Сапегiн, Клiнiчна хiрургiя, (3), 56 – 59 (2014).

G. E. Barnes, G. A. Laine, P. Y. Giam, et al., Am. J. Physiol, 248 (2 Pt 2), 208 – 213 (1988).

C. B. Caldwell, J. J. Ricotta, J. Surg. Research, 43(1), 14 – 20 (1987).

J. J. De Waele, E. A. Hoste, M. L. Malbrain, Crit. Care, 10(2), 51 (2006).

Y. Fujii, Y. Ishii, T. Suzuki, S. Murayama, Nihon Yakurigaku Zasshi, 75(7), 655 – 668 (1979).

Y. Furuta, A. Yoshikawa, Jpn. J. Pharmacol, 26(5), 543 – 550 (1976).

T. R. Howdieshell, R. Watson, South. Med. J., 91(4), 326 – 332 (1998).

P. Kocsis, S. Farkas, L. Fodor, et al., J. Pharmacol. Exp. Ther., 315(3), 1237 – 1246 (2005).

A. Leppaniemi, Scand. J. Trauma, 17(17), 1741 – 1757 (2009).

J. Mens, G. H. Van Dijke, Journal of Biomechanics, 39(4), 627 – 635 (2006).

K. Miyamoto, N. Linuma, M. Maeda, et al, Clinical Biomechanics, 14(2), 79 – 87 (1999).




DOI: https://doi.org/10.30906/0869-2092-2014-77-5-15-19

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.





© Издательский дом «Фолиум», 1993–2024


Наши партнеры:

      


Наши издания:
Подписаться на наши издания Вы можете через  Объединенный каталог «Пресса России»а также на сайтах агентств «УП Урал Пресс», «Ивис», «Прессинформ» и «Профиздат»Адрес pедакции:
Москва, Дмитровское ш., 157, корп. 6
Тел.: +7 499 258-08-28, доб. 18
E-mail: ekf@folium.ru