Технология низкочастотной пьезотромбоэластографии в мониторинге противотромботической терапии

В. В. Удут, И. И. Тютрин, Максим Александрович Соловьев, Л. Ю. Котловская, Е. В. Бородулина, М. Ю. Котловский, Н. И. Гуляев

Аннотация


Представлена информация о новой технологии оценки гемостатического потенциала цельной крови в процессе коагуляции — низкочастотной пьезотромбо-эластографии, позволяющей проводить интегративную оценку его характеристик. На примере оценки эффектов антиагрегантов (ингибитора ЦОГ-1 — ацетилсалициловой кислоты, блокатора АДФ-рецепторов тромбоцитов — клопидогрела) и антикоагулянтов (нефракционированного гепарина — гепарината натрия, низкомолекулярного гепарина — эноксапарина) продемонстрированы возможности оперативной и персонифицированной оценки их фармакодинамики. Получены новые данные о специфических и плейотропных эффектах противотромботических лекарственных средств. Специфическим ответом гемостатического потенциала в ответ на прием антиагрегантов является снижение агрегационной активности форменных элементов крови, проявляющееся повышением суспензионной стабильности крови и снижением интенсивности контактной коагуляции. Плейотропные эффекты антиагрегантных препаратов проявляются тенденцией к изменению гемостатического потенциала в сторону структурной и хронометрической гипокоагуляции. По результатам оценки фармакодинамики антикоагулянтов выявлено время их максимального действия на гемостатический потенциал, а также длительность антикоагулянтного эффекта. Специфическим ответом гемостатического потенциала после введения антикоагулянтов является развитие структурной и хронометрической гипокоагуляции, реализующейся за счет снижения протеолитического этапа фибриногенеза и активности процессов латеральной сборки фибрина.

Ключевые слова


низкочастотная пьезотромбоэластография; гемостатический потенциал; противотромботическая терапия; персонификация

Полный текст:

PDF

Литература


О. К. Гаврилов, Проблемы и гипотезы в учении о свертывании крови, Медицина (1981).

А. В. Говорин, А. П. Филёв, Рац. фармакотер. в кардиолог., № 2, 237 – 241 (2012).

И. И. Дементьева, Ю. А. Морозов, М. А. Чарная, А. В. Гончаров, Клин. лаб. диагностика, № 7, 5 – 10 (2013).

Е. И. Емелина, Атмосфера. Новости кардиол., № 1, 14 – 18 (2011).

Л. В. Попова, И. Н. Бокарев, Практ. мед., 6(82), 22 – 28 (2014).

М. А. Соловьев, И. И. Тютрин, В. В. Удут, В. Ф. Клименкова, Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях, № 4, 55 – 60 (2013).

И. И. Тютрин, В. В. Удут, М. Н. Шписман, А. с. СССР 1110444, Бюл. изобрет., № 32, 34 – 38 (1984).

И. И. Тютрин, В. Ф. Клименкова, В. В. Удут, Эксперим. и клин. фармакол., 77(2), 21 – 25 (2014).

И. И. Тютрин, В. В. Удут, Низкочастотная пьезотромбоэластография цельной крови: алгоритмы диагностики и коррекции гемостазиологических расстройств, Издательский дом Томского государственного университета, Томск (2016).

P. A. Evans, K. Hawkins, M. Lawrence, et al., Med. Eng. Phys., 30(6), 671 – 679 (2008).

C. P. Price, BMJ, 322(797), 1285 – 1288 (2001).

M. A. Solovyev, V. V. Udut, I. I. Tutrin, Clin. Exp. Cardiol., 5(3), 14 – 16 (2015).

M. A. Solovyev, I. I. Tutrin, V. V. Udut, et al., Clin. Exp. Pharmacol., № 5, 178 (2015).

V. V. Udut, M. A. Solovyev, O. S. Karchagina, et al., Bul. Exp. Biol. Med., 159(2), 205 – 208 (2015).




DOI: https://doi.org/10.30906/0869-2092-2017-80-11-10-17

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Bookmark and Share


© Издательский дом «Фолиум», 1993–2022

Наши партнеры:

     

Наши издания:
Подписаться на наши издания Вы можете через почтовые каталоги агентства «Роспечать» и Объединенный каталог «Пресса России», а также на сайтах агентств «УП Урал Пресс», «Информнаука», «Прессинформ» и «Профиздат»Адрес pедакции:
Москва, Дмитровское ш., 157, корп. 6
Тел.: +7 499 258-08-28, доб. 18
E-mail: ekf@folium.ru