Применение лекарственного мониторинга топирамата для индивидуализации превентивной антимигренозной терапии

А. В. Красников, Денис Александрович Абаимов, Т. Ю. Носкова, А. А. Шабалина, Е. Ю. Пантюхова, В. В. Шведков, М. М. Танашян

Аннотация


Рассмотрены клиническая эффективность топирамата и его концентрации в плазме крови при лечении мигрени. Полученные результаты подтвердили высокую эффективность топирамата в профилактическом лечении мигрени, в том числе при тяжелом течении заболевания. На основании сравнительного анализа концентрационных значений в группах восприимчивых и невосприимчивых к препарату пациентов предлагается оптимальный диапазон терапевтических концентраций топирамата. Изучено влияние режима дозирования топирамата на достижение максимального терапевтического эффекта. Результаты терапевтического лекарственного мониторинга (ТЛМ) топирамата свидетельствуют о более быстром нарастании концентрации препарата в плазме крови в группе восприимчивых, по сравнению с группой невосприимчивых пациентов. Однако при длительном применении препарата концентрации в обеих группах выравниваются. На основании результатов можно полагать, что нередко используемое в клинической практике кратное увеличение дозы топирамата до 200 мг/сут при отсутствии эффекта при приеме препарата в дозе 100 мг/сут в течение нескольких месяцев является неоправданным.

Ключевые слова


топирамат; эпилепсия; мигрень; терапевтический лекарственный мониторинг; режим дозирования

Полный текст:

PDF

Литература


Д. А. Абаимов, А. К. Сариев, Д. И. Прохоров и др., Способ определения топирамата в плазме крови, Патент России RU 2 631 613 (2017).

Т. С. Ганьшина, А. А. Горбунов, А. В. Гнездилова и др., Хим.-фарм. журн., 50(1), 19 – 23 (2016); Pharm. Chem. J., 50(1), 19 – 23 (2016).

Н. Р. Кобзева, Е. Р. Лебедева, Е. Олесен, Уральский мед. ж., 4(137), 69 – 75 (2016).

О. А. Колосова, В. В. Осипова, Т. В. Лунёва, Результаты лечения больных мигренью препаратом пикамилон, Материалы всесоюзной конференции «Пикамилон — новый цереброваскулярный и ноотропный препарат: Результаты экспериментального и клинического изучения», Уфа (1989), сс. 186 – 189.

А. В. Красников, В. В. Шведков, Д. А. Абаимов и др., Анестезиол. и реаниматол., 61(5s), 59 – 59 (2016).

Р. С. Мирзоян, П. Л. Наплёкова, Т. С. Ганьшина и др., Эксперим. и клин. фармакол., 80(4), 8 – 12 (2017).

Т. Ю. Носкова, Анналы клин. и эксперим. неврол., 3(3), 37 – 40 (2009).

В. В. Осипова, Г. Р. Табеева, Ю. В. Тринитатский, Е. А. Шестель, Первичные головные боли: клиника, диагностика, терапия, Антей, Ростов-на-Дону (2011).

Г. Р. Табеева, Н. Н. Яхно, Мигрень, ГЭОТАР-Медиа, Москва (2011).

J. Christensen, F. Andreasen, J. H. Poulsen, et al., Neurology, 61(9), 1210 – 1218 (2003).

J. M. Conway, A. K. Birnbaum, R. L. Kriel, et al., Epilepsy Res., 54(2 – 3), 91 – 96 (2003).

A. Dasgupta, Chapter 1 — Introduction to Therapeutic Drug Monitoring: Frequently and Less Frequently Monitored Drugs, Therapeutic drug monitoring, Academic Press, Boston (2012), pp. 1 – 29.

H. C. Diener, G. Bussone, J. C. Van Oene, et al., Cephalalgia: Intern. J. Headache, 27(7), 814 – 823 (2007).

D. R. Doose, S. A. Walker, L. G. Gisclon, et al., J. Clin. Pharmacol., 36(10), 884 – 891 (1996).

A. Ferrari, I. Tiraferri, L. Neri, et al., Expert Opinion Drug Metabol. Toxicol., 7(9), 1169 – 1181 (2011).

M. W. I. Hallworth, Therapeutic drug monitoring and laboratory medicine, ACB Venture Publications, London (2008).

E. C. Huskisson, Lancet, 2(7889), 1127 – 1131 (1974).

R. K. Nayak, J. Clin. Pharmacol., 34(10), 1029 (1994).

J. Olesen, L. Bendtsen, D. Dodick, et al., Cephalalgia: Intern. J. Headache, 33(9), 629 – 808 (2013).

P. N. Patsalos, D. J. Berry, B. F. Bourgeois, et al., Epilepsia, 49(7), 1239 – 1276 (2008).

E. Perucca, Pharmacol. Res., 35(4), 241 – 256 (1997).

R. Regenthal, M. Krueger, C. Koeppel, et al., J. Clin. Monitor. Comput., 15(7 – 8), 529 – 544 (1999).

S. D. Silberstein, S. Holland, F. Freitag, et al., Neurology, 78(17), 1337 – 1345 (2012).

W. N. Wu, Pharm. Res., 11, S336 (1994).




DOI: https://doi.org/10.30906/0869-2092-2018-81-7-20-24

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Bookmark and Share


© Издательский дом «Фолиум», 1993–2023

Наши партнеры:

     

Наши издания:
Подписаться на наши издания Вы можете через почтовые каталоги агентства «Роспечать» и Объединенный каталог «Пресса России», а также на сайтах агентств «УП Урал Пресс», «Информнаука», «Прессинформ» и «Профиздат»Адрес pедакции:
Москва, Дмитровское ш., 157, корп. 6
Тел.: +7 499 258-08-28, доб. 18
E-mail: ekf@folium.ru