Открытый доступ Открытый доступ  Ограниченный доступ Платный доступ или доступ для подписчиков

Влияние комбинации коллоидных и кристаллоидных кровезаменителей на жировые глобулы в крови у пациентов с травмой

Алексей Юрьевич Яковлев, М. С. Белоус, Д. В. Рябиков, С. И. Чистяков, В. Б. Семенов, А. Н. Яковлева

Аннотация


Проведена оценка влияния на жировые глобулы кристаллоидных и коллоидных кровезаменителей в различных соотношениях после добавления в кровь пострадавших с травмой. Модифицированный желатин, декстран-40, 5 % раствор альбумина, стерофундин iso, стерофундин G5, реамберин, ремаксол вносили в кровь в разных соотношениях с оценкой количества жировых глобул. Показано увеличение общего количества глобул на фоне уменьшения числа наиболее эмболоопасных глобул размером 21 – 50 мкм и более 50 мкм при комбинации инфузионных препаратов модифицированный желатин:ремаксол и модифицированный желатин:реамберин. Высказано предположение об эмульгирующем эффекте сукцината, входящего в состав этих препаратов, а также о воздействии сукцината на коллоидные свойства раствора модифицированного желатина, неспецифические сорбционные свойства которого в отношении свободных жирных кислот и глобул размером менее 1 мкм могут возрастать. Эта гипотеза требует дальнейших исследований в эксперименте и клинике. Представленные результаты позволяют обосновать клиническое применение комбинации растворов модифицированного желатина с малатсодержащими и сукцинатсодержащими препаратами для достижения максимального эффекта профилактики и лечения жировой эмболии при тяжелой травме, а также при других критических состояниях, потенциально опасных для ее развития.

Ключевые слова


жировая эмболия; жировые глобулы; стерофундин Г-5; стерофундин iso; реамберин; ремаксол; модифицированный желатин; декстран-40; альбумин

Полный текст:

PDF

Литература


М. С. Белоус, А. А. Певнев, Д. В. Рябиков и др., Клин. лаб. диагностика, 63(10), 615 – 618 (2018); doi: 10.18821/0869-2084-2018-63-10-615-618.

В. Н. Титов, Т. А. Рожкова, В. А. Амелюшкина, Жирные кислоты, триглицериды, гипертриглицеридемия, гипергликемия и инсулин (патогенез, диагностика и лечение), Инфра-М, Москва (2016).

А. Ю. Яковлев, М. С. Белоус, А. А. Певнев и др., Общая реаниматол., 14(5), 50 – 57 (2018); doi: 10.15360/1813-9779-2018-5-50-57.

А. Ю. Яковлев, М. С. Белоус, А. А. Певнев и др., Мед. алфавит. Неотложная медицина, 38(4), 9 – 12 (2018).

А. Ю. Яковлев, А. А. Певнев, А. М. Абанин и др., Клиническая лабораторная диагностика, 62(5), 271 – 274 (2017); doi: 10.18821/0869-2084-2017-62-5-271-274.

А. Ю. Яковлев, А. А. Певнев, В. О. Никольский и др., Анестезиол. и реаниматол., 61(4), 280 – 283 (2016); doi: 10.18821/0201-7563-2016-4-280-283.

T. J. Blokhuis, H. C. Pape, J. P. Frölke, Injury, 48, 3 – S6 (2017); doi: 10.1016/j.injury.2017.04.015. Epub 2017 Apr 24.

L. E. Fukumoto, K. D. Fukumoto, Nurs Clin. North Am., 53(3), 335 – 347 (2018); doi: 10.1016/j.cnur.2018.04.003.

O. Rafikova, R. Rafikov, E. Nudler, Proc. Nat. Acad. Sci. USA, 99(9), 5913 – 5918 (2002); doi: 10.1073/pnas.092048999.

H. Schulz, Thromb Res., Jun; 4(0):suppl 1, 59 – 60 (1974); doi: 10.1016/0049-3848(74)90150-9.

N. Shaikh, J. Emerg. Trauma Shock, 2, 29 – 33 (2009); doi: 10.4103/0974-2700.44680.

N. Shaikh, Z. Mahmood, S. I. Ghuori, et al., Int. J. Burns Trauma, 8(5), 135 – 144 (2018); PMID: 30515352.

M. Takada, S. Chiba, T. Nagai, et al., Forensic Sci. Int., 254, 126 – 32 (2015); doi: 10.1016/j.forsciint.2015.07.011. Epub 2015 Jul 18.

Y. Zhang, K. Tian, Y. Wang, et al., Int. J. Mol. Sci., 17(7), 1183 (2016); doi: 10.3390/ijms17071183.




DOI: https://doi.org/10.30906/0869-2092-2019-82-8-32-36

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.





© Издательский дом «Фолиум», 1993–2019


Наши партнеры:

       

   


Наши издания:
Подписаться на наши издания Вы можете через почтовые каталоги агентства «Роспечать» и Объединенный каталог «Пресса России»а также на сайтах агентств «УП Урал Пресс», «Прессинформ» и «Профиздат»Адрес pедакции:
Москва, Дмитровское ш., 157, корп. 6
Адрес для корреспонденции:
Россия, 127238 Москва, а/я 42
ИД «Фолиум», журнал «Экспериментальная и клиническая фармакология»
Тел.: +7 499 258-08-28, доб. 18
E-mail: ekf@folium.ru